Особенности иммунокорригирующей терапии в гериатрии

Иммунокорригирующая терапия проводится в соответствии с принципами, показанными на рис. 11.

С учетом особенностей функционирования иммунной системы при старении считается, что использование различных препаратов, стимулирующих иммунокомпетентные клетки, не совсем оправдано. Это связано с тем, что резервные возможности лимфоцитов у пожилых и стариков значительно снижены, и интенсивные иммуностимулирующие воздействия, дав лишь кратковременный лечебный эффект, могут привести в последующем к «истощению» иммунной системы. С этой точки зрения более оправданным является преимущественное применение у данного контингента больных заместительной иммунокоррекции как пассивной, так и с использованием иммуномодуляторов.

В заключение следует отметить, что для процесса старения развитие самых разнообразных иммунопатологических состояний является столь закономерным, что порой даже трудно определить, какой фактор является первичным, а какой вторичным. Если иммунологическая теория старения признает возрастные изменения в иммунной системе первичными, то существуют еще вирусная и иммуногенетическая концепции, которые полностью смещают акценты в представлениях о патогенезе старения. Как бы то ни было, роль иммунной системы в сохранении относительного здоровья в старческом возрасте несомненна, отсюда необходимость знания основ иммунологии для формирования методологических подходов в геронтологии. В то же время умение учитывать клинические особенности иммунопатологии в старческом возрасте, особые критерии проведения иммунодиагностики и иммунотерапии должно занимать существенное место в практике врача-гериатра.