Паркинсонизм

21.03.2018
Паркинсонизм (болезнь Паркинсона, дрожательный паралич) — является дегенеративно-атрофическим прогрессирующим заболеванием, в большинстве случаев начинающимся в позднем возрасте.

Наиболее ранним симптомом следует считать нарушение самых обычных движений — больному трудно одеться, застегнуть пуговицы, тремор появляется позже. Тогда уже он становится доминирующим симптомом болезни. При этом характерно дрожание, которое начинается с кисти — больной как будто скатывает пальцами хлебные шарики; отмечается также симптом «катания пилюль». Он появляется как в покое, так и при определенной позе. Нарастают ригидность мышц, гипокинезия, больному становится все труднее выполнять профессиональные обязанности, где требуются сложные движения, обнаруживается особый вид ригидности в виде «зубчатого колеса», появляются сосательный и положительный рефлекс Бабинского и др.

Наблюдаются характерологические сдвиги в виде различных вариантов дисгармонии личности. Часты депрессивные расстройства, нередко с суицидальными тенденциями. Реже встречаются бредовые расстройства с характерным для больных позднего возраста содержанием (идеи ущерба, нигилистические мысли (бред преследования «малого» размаха). В поздних стадиях заболевания обнаруживается стойкий мнестико-интеллектуалъный дефект, сочетающийся с легкой эйфорией. Еще реже встречаются эпизоды спутанности, делириозные явления, галлюцинаторные расстройства.

От 40 до 80% больных паркинсонизмом страдают деменцией. Наблюдаются и другие психические расстройства в сочетании с деменцией; депрессия, тревожные состояния. Общая тенденция болезни — ее неуклонное прогрессирование.