Производные тиазолидиндиона

Это относительно новая группа антидиабетических средств. Они еще недостаточно изучены.

Препараты данной группы повышают чувствительность (устраняют инсулинорезистентность) тканей-мишеней (мышцы, жировая ткань, печень) к инсулину (сенситайзеры инсулина), понижают синтез липидов в мышечных и жировых клетках.

Тиазолидиндионы назначают через рот за 30 мин до еды. Они метаболизируются в печени с образованием частично активных метаболитов, с мочой практически не выводятся.

Нежелательные эффекты: периферические отеки, прогрессирование сердечной недостаточности (если таковая имеется), увеличение массы тела.

Применяют при диабете II типа. Препараты способны длительно удерживать гликемический контроль в пределах нормальных значений. Тем не менее ухудшение компенсации все же происходит через 2,5—3 года лечения, и, кроме того, нарастают побочные эффекты терапии: увеличение массы периферического жира, задержка жидкости с появлением отеков, повышается риск прогрессирования сердечной недостаточности.

Существуют комбинированные препараты росиглитазона и бигуанидов (метформина) — авандамет и др.