Вирусный гепатит

26.01.2018
Заболевание печени у больных на программном гемодиализе может быть следствием различных причин: вирусной инфекции — заражение вирусами гепатита А, В, С, D и др., вирусами герпетической группы (герпес симплекс, герпес зостер), цитомегаловирусом...

Диализный амилоидоз

26.01.2018
Диализный амилоидоз. Карпальный синдром (КС) — ущемление срединного нерва в запястном канале между ладонной и поперечной связками, проявляющийся парестезиями с болями в I—II пальцах, усиливающимися ночью или при поднятии руки...

Хронический гемодиализ

26.01.2018
Хронический (программный) гемодиализ и трансплантация почки остаются основными методами лечения больных с терминальной почечной недостаточностью, хотя в последние годы все большее распространение получают перитонеальный диализ и его различные разновидности...

Возможности усиления эритропоэтического эффекта рчЭРП

26.01.2018
Наряду с обеспеченностью железом адекватность гемодиализа или перитонеального диализа является эссенциальной для успешного лечения рчЭРП. Так, T. Depner и соавт. считают, что использование высокопроницаемых гемодиализных мембран и поддержание KT/V > 1,2...

Причины рефрактерности к рчЭРП

26.01.2018
Воспалительные процессы, инфекционные и неинфекционные, резко снижают эффективность рчЭРП. Так, М. Duranay и соавт. наблюдали, несмотря на продолжавшуюся в высоких дозах (175 ед/кг) терапию рчЭРП, снижение гемоглобина до 4,5 г/дл у больного с...

Осложнения рчЭРП-терапии

26.01.2018
Важнейшим является усугубление или развитие de novo артериальной гипертонии. Последняя развивается у 20—30 % больных ТПН, получающих рчЭРП, и в 2 % сопровождается возникновением гипертонической энцефалопатии с судорожным синдромом...

Восполнение существующего дефицита железа при хронической почечной недостаточности

26.01.2018
Приемом железа внутрь можно восполнить его недостаток у больных на диализе, однако эта терапия хотя и безопасна, но эффективна лишь при точном расчете дефицита и кооперативности больных. На практике последнее случается достаточно редко, поскольку препараты железа...

Применение рчЭРП и причины рефрактерности

26.01.2018
Теоретически введение рчЭРП возможно внутривенно, подкожно, внутрибрюшинно и внутрикожно. После внутривенного введения препарата в дозе 50 ед/кг его концентрация в плазме повышается до 600—900 мед/кг, период полувыведения (Т1/2)...

Биология и механизмы действия ЭРП

26.01.2018
Трансформация мультипотентных стволовых клеток в зрелые эритроциты морфологически осуществляется стадийно и частично под контролем ЭРП. На ранней стадии кроветворения небольшие мононуклеарные клетки, экспрессирующие на поверхности...

Патогенез анемии при хронической почечной недостаточности

26.01.2018
Срок жизни нормальных эритроцитов составляет 100—120 сут. Развитие нормохромной и нормоцитарной анемии с низким ретикулоцитозом у больных ХПН традиционно связывают с 3 основными причинами: дефицитом эндогенного ЭРП, укорочением сроков жизни эритроцитов и...

Лечение артериальной гипертонии

26.01.2018
В отличие от злокачественной эссенциальная гипертония существенно реже приводит к нефросклерозу и ХПН (риск уремии в 10 раз выше у негров), однако почечная гипертензия, частота которой увеличивается по мере снижения функции почек...